الثلاسيميا و الحمل
الثلاسيميا هو احد امراض الدم الناتج عن اعتلال الهيموجلوبين.
الاصابة ب مرض الثلاسيميا تؤدي الى فقر دم مزمن.
درجة فقر الدم لدى مرضى الثلاسيميا تعتمد على درجة الخلل الجيني .
ما هي اسس العلاج ل مرضى الثلاسيميا؟
** نقل الدم
** ازالة الحديد المتراكم في الاعضاء
كيف يؤثر مرض الثلاسيميا على السيدة الحامل؟
** فقر دم مزمن
**الحاجة لنقل الدم و المخاطر المصاحبة لنقل الدم
**تراكم الحديد في الاعضاء مما يؤثر على وظائف الاعضاء
كيف يؤثر مرض الثلاسيميا على الجنين؟
**قد يؤدي الى تقييد نمو الجنين بسبب تاثر التروية الدموية
**ان يرث الجنين مرض الثلاسيميا من والديه
كيف تتاثر اعضاء الام ب تراكم الحديد؟
** القلب: فشل عضلة القلب
**البنكرياس: مرض السكري
**الغدة الدرقية: كسل الغدة الدرقية
الكبد: تشمع الكبد و تكون حصى المرارة
العظام: هشاشة العظام
ما هي طريقة وراثة مرض الثلاسيميا؟
جسمية متنحية, اي يجب ان يجتمع جينان في الشخص المصاب لتظهر اعراض المرض الشديد.
اما الشخص الحامل للجين فانه يعاني من فقر الدم المزمن
هل يؤدي مرض الثلاسيميا للعقم؟
نعم, بسبب تراكم الحديد في الخصيتين/المبايض مما يؤدي لتلفها و فقدان وظيفتها
كيف يمكن منع نقل المرض للذرية اذا كان الوالدين حاملين للجين المصاب؟
من خلال اجراء اطفال الانابيب و فحص الاجنة قبل ارجاعها داخل الرحم و ارجاع الاجنة السليمة فقط
كيف تكون متابعة السيدة الحامل المصابة بالثلاسيميا؟
** متابعة نمو الجنين بانتظام
**فحص السكري و متابعته
** فحص وظائف الغدة الدرقية و متابعتها
** فحص قوة الدم و مخزون الحديد و متابعتهما
**نقل الدم عند الحاجة
**فحص زمرة الدم و الاجسام المضادة بانتظام
اذا كانت السيدة الحامل مصابة بالثلاسيميا, هل يجب اعطاؤها مميعات للدم؟
بالاعتماد على نسبة الصفائح الدموية و وجود تاريخ مرضي باستئصال الطحال, قد نقوم باعطاء حبوب الاسبيرين فقط او حبوب الاسبيرين مع ابر المميع هيبارين
هل يشترط ولادة السيدة المصابة بالثلاسيميا ب عملية قيصرية؟
لا, يعتمد على مجريات الحمل و العوامل الصحية الاخرى
تجدر الاشارة الى ان السيدة الحامل المصابة بالثلاسيميا تكون معرضة للتجلطات بنسبة كبيرة بعد الولادة و لهذا يجب اعطاؤها جرعات وقائية من المميع هيبارين.
هل يمكن للسيدات المصابات بالثلاسيميا ان يقمن بالرضاعة؟
نعم