العناية بالجروح بعد العمليات
الهدف الرئيسي من العناية بالجرح الجراحي هو تجنب حدوث التهاب الجرح ، بالرغم من ان معظم حالات التهاب الجروح تحدث اثناء العملية الجراحية وخلال أول 48 ساعة من وقت العملية .
العناية بالجرح يعتمد على طبيعة الجرح والية التئام الجرح، فهنالك الجروح المغلقة جراحياً والجروح المتروكه مفتوحة بدون اغلاق .
متى يتم كشف الجرح؟
يمكن عادة كشف معظم الجروح خلال 3-5 أيام على الأكثر من إجراء العملية، وذلك حسب نوع العملية ومكان الجرح وحالته. ويفضل عادة كشف الجرح بالسرعة الممكنة بعد العملية، حيث أن ذلك يساعد على سرعة جفاف الجرح وشفائه.
هل يمكن ان يؤدي كشف الجرح الى حدوث الالتهاب فيه؟
حين تتم خياطة الجرح بشكل جيد فإن طبقة جديدة من الخلايا الجلدية تتشكل خلال 48-72 ساعة من العملية، وتكون هذه الطبقة عازلة بحيث تمنع دخول الجراثيم. وبذلك إذا كان الجرح يندمل بشكل جيد ورأى الجراح أن من الممكن كشفه فلا يوجد أي مشكلة من ذلك، ولا يؤدي ذلك إلى زيادة نسبة حدوث الالتهابات
كيف اعتني بالجرح المكشوف بعد العملية؟
لا تحتاج الجروح المكشوفة إلى عناية خاصة. والمهم المحافظة على نظافة الجرح من خلال تجنب لمسه باليد غير النظيفة أو وصول الغبار أو الأوساخ إليه. كما ينصح بارتداء ثياب واسعة لا تضغط على منطقة الجرح
ما هي الطرق المستخدمة في خياطة الجروح؟
هناك ثلاثة طرق رئيسية مستعملة حالياً في إغلاق جروح العمليات:
- القطب الخارجية: وفيها يتم استعمال الخيوط في إغلاق الجرح حيث تكون الخيوط خارجية على الجلد، ويتوجب في هذه الحالة إزالتها عند شفاء الجرح.
- القطب الداخلية: وفيها يتم استعمال الخيوط في إغلاق الجرح ولكنها تكون داخل الجرح ولا تكون مرئية. وحسب نوع الخيط المستعمل في الخياطة إما أن يتم سحبه بعد الشفاء أو أن يتم تركه بحيث يذوب لوحده بداخل الجسم.
- الكبسات المعدنية: وهنا يتم استعمال كبسات معدنية في إغلاق الجرح، حيث تستعمل هذه الطريقة في الجروح الكبيرة كما في عمليات الصدر والبطن نظراً لسرعتها، حيث يمكن إغلاق كامل الجرح خلال دقيقة واحدة وتقليص زمن العملية الجراحية.
متى يسمح بالاستحمام بعد العملية الجراحية عادة؟
عموماً يمكن الاستحمام بعد العملية الجراحية بمجرد كشف الجرح، وحين يكشف الطبيب جرح العملية فهذا يعني أنه قد تشكلت طبقة عازلة تمنع دخول الماء إلى داخل الشق الجراحي، وبالتالي يسمح عندها بالاستحمام
كيف يجب التعامل مع الجرح عند الاغتسال؟
يسمح بتدفق الماء والصابون على الجرح بدون أي مشكلة. ولكن لا تحاول أن تفرك منطقة الجرح أو تدعكها ولا تغمر منطقة الجرح داخل الماء. عند الانتهاء من الاستحمام قم بتجفيف منطقة الجرح بواسطة المنشفة العادية من خلال وضع المنشفة وإزالتها بشكل متكرر وبدون فرك منطقة الجرح.
ما هي الأعراض الشائعة التي يمكن أن تشاهد في الجرح بعد العملية؟
- انتفاخ منطقة الجرح وما حولها.
- القساوة والتحجر والشد في منطقة الجرح وما حولها.
- الخدر في منطقة الجرح وما حولها .
- التنميل والوخز في منطقة الجرح وما حولها.
- الكدمات الزرقاء والبنفسجية في منطقة الجرح وما حولها.
- الحكة الجلدية الشديدة في الجرح.
- مشاهدة نقاط من الدم أو المفرزات الصفراء الصافية بكمية بسيطة.
- اللون الوردي الخفيف في حواف الجرح والمنطقة المحيطة به.
- القشور الجلدية الجافة ذات اللون الأحمر أو البني أو الأسود على الجرح
الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G
مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم