متلازمة ما قبل الحيض (PMS)
هي مجموعة من التقلبات والاعراض العاطفية والجسدية والنفسية والمزاجية التي تحدث بعد الإباضة، وتنتهي عادة مع بداية الحيض. في عدد قليل من النساء تكون هذه الاعراض شديده مثل القلق والغضب والتي قد تؤدي إلى عدم القدرة على الاستمرار في الأنشطة اليومية والعلاقات الشخصية. وتعرف هذه الاعراض الشديدة بالاضطراب المزعج السابق للحيض (PMDD).
أمور تسبب اعراض مشابهة لمتلازمة ما قبل الحيض
- اخذ الهرمونات البديلة (HRT) وحبوب منع الحمل (COC) و حبوب البروجسترون.
- تزداد الاعراض في مرضى السكري والاكتئاب والصرع والربو والصداع النصفي.
- تقلصات الدورة الشهرية و هي الام اسفل البطن و الظهر تصاحب نزول دم الدوره و قد تعاني منها المرأة ايام الاباضة وقد تتزامن هذه الالام مع اعراض متلازمه ما قبل الحيض ويتم علاجها عن طريق المسكنات العادية ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
نسبة حدوث متلازمة ما قبل الحيض
حوالي 4 من 10 نساء يعانين من أعراض ما قبل الحيض خلال حياتهن. 5 ٪ من هؤلاء لديهم أعراض حادة.
أسباب متلازمة ما قبل الحيض
نظرًا لوجود الكثير من الأعراض، يصعب اعطاء تشخيص دقيق. وقد تم وضع نظريات لشرح اسباب حدوث هذه الاعراض و لكن لم يتم إثبات أي منها ، ولذلك فان العلاج النهائي لهذه الحاله غير معروف جيداً.
هنالك نظريتان لتفسير اعراض متلازمة ما قبل الدورة
أولا أن بعض النساء حساسيتهن لهرمون البروجسترون أكثر من غيرهن.
ثانيا تغيرات في الناقلات العصبية ومستقبلات الدماغ و خصوصا التي التي تتفاعل مع السيروتونين و GABA وترتبط هذه الناقلات العصبية بتغيرات المزاج.
العلامات والأعراض لمتلازمة ما قبل الحيض
نفسيا
كالغضب و القلق و التوتر و الاكتئاب و البكاء و تقلب المزاج
جسديا
إعياء عام و انتفاخ و زياده الوزن و الام في الثدي و حبوب الشباب و اضطرابات النوم وتغيرات في الشهية مع الرغبة الشديدة في الطعام.
تشخيص متلازمة ما قبل الحيض
تبدأ الأعراض عادة في يوم الإباضة (منتصف الدورة) وتدوم من بضعة أيام إلى عدة أيام حتى يبدأ نزول دم الدورة الشهرية ثم تتحسن هذه الاعراض حتى وقت الإباضة للدورة التالية، وهذه هي السمة المميزة لمتلازمه ما قبل الدورة الشهرية.
يصعب تشخيص هذه المتلازمة و ممكن ان يتم التشخيص بعد استقصاء امراض اخرى باعراض مشابهة
على سبيل المثال الاكتئاب و التعب المزمن و قصور الغدة الدرقية و متلازمة القولون العصبي.
هنالك طريقة أخرى للمساعدة في التشخيص و هي اعطاء ابرة الديكابيبتيل (Decapeptyl) التي توقف جميع وظائف المبيض. و عندها اذا تحسنت الأعراض ، فمن المرجح أن يكون التشخيص هو متلازمة ما قبل الدورة الشهرية.
علاج متلازمة ما قبل الحيض
قد يكون العلاج صعباً لأن السبب الأساسي غير مفهوم بشكل كامل، ويبدأ العلاج بممارسة
أسلوب حياة صحي:
• ممارسة الرياضة
• الدعم النفسي
• تخفيف كمية الملح في الطعام و الكافيين قبل فترة الدوره الشهرية
• الإقلاع عن التدخين
• الحد من تناول الكحول
• الحد من تناول السكريات
- أظهرت بعض الدراسات أن بعض الفيتامينات مثل B6 ، الكالسيوم والمغنيسيوم قد تساعد في تحسين الأعراض.
- لا يوجد دليل قوي على استخدام الاعشاب والطب الشعبي في تخفيف الأعراض.
- في النساء اللواتي يعانين من اعراض شديدة ، يكون العلاج السلوكي المعرفي هو الخطوه الاولى في العلاج , و هذا العلاج يوازن ما بين القلق النفسي و التفكير و الالام و الاعراض الجسدية.
- تشمل العلاجات حبوب منع الحمل وحبوب الياسمين على وجه التحديد، وادوية الاكتئاب، وعلى وجه التحديد SSRI، وهذه العلاجات اما ان تستخدم باستمرار أو ابتداء من منتصف الدورة الشهرية.
أسئلة شائعه:
متىأعراض متلازمة ما قبل الحيض؟
قبل اسبوع الى اسبوعين من بدء الحيض
كيفية التخلص من متلازمة ما قبل الحيض؟
** ممارسة الرياضة بشكل منتظم
**نظام غذائي صحي متوازن مع الابتعاد عن السكريات و الاطعمه مرتفعه الاملاح
** مضادات الاكتئاب
**حبوب هرمونية
** مدرات البول
كيف اعرف ان عندي Pmdd؟
بوجود الاعراض على الاقل لمدة 3 دورات شهرية متتابعة مع تاثيرها بشكل ملحوظ على الانتاجية و حياة السيدة اليومية
ما سبب التعب الشديد قبل الدورة؟
بسبب التغيرات الهرمونية
متى ينتهي اكتئاب الدورة الشهرية؟
خلال اول يومين الى 3 ايام من الدورة الشهرية
متى تنتهي متلازمة ماقبل الحيض؟
خلال اول يومين الى 4 ايام من الدورة الشهرية
اعراض ما قبل الدورة الشهرية بيوم؟
**الام الثدي
**غازات في الامعاء و من الممكن اسهال و غثيان
**تعرق شديد
مغص اسفل البطن
ما الفرق بين PMS و Pmdd؟
اللاحق يسبب اعراض اكتئاب تعيق الحياة اليومية
كيف يتعامل الزوج مع زوجته في فترة الحيض؟
تحتاج الى مراعاة اضافية و الانتباه لحساسيتها المفرطة بسبب التقلبات الهرمونية
ما هو الفيتامين الذي يزيل التعب؟
فيتامين ب12
فيتامين دال
أعراض ما قبل الدورة الشهرية النفسية والجسمانى؟
النفسية تشمل توتر و عدم القدرة على التركيز و صعوبة في النوم و شعور بفقد الامل و نوبات البكاء
الجسدية تشمل الام و انتفاخ الثدي و غازات في الامعاء و شعور بالغثيان و من الممكن حدوث اسهال و احتباس للسوائل و حدوث زيادة في التعرق
هل النفسيه تتغير قبل الدوره؟
نعم, بالعادة يكون التاثير سلبيا
إذا جامع الرجل زوجته وهي حائض هل يحدث حمل؟
اذا كانت الدورة الشهرية منتظمة ف لا يحدث حمل
ما سبب الم يشبه الم الدورة الشهرية؟
** وجود غازات في الامعاء
**التهابات البول
**التهابات الحوض
**الام التبويض
على ماذا يدل تأخر الدورة مع ظهور افرازات بيضاء؟
قد يدل على وجود حمل
هل الم الدورة الشهرية يدل على قوة التبويض؟
لا
هل الدوره تسبب خمول ونوم؟
نعم
هل التعب قبل الدوره طبيعي؟
طبيعي جدا
هل قلة الأكل يؤثر على الدورة الشهرية؟
قد يؤدي الى اعتلالات في الدورة الشهرية و في حالات فقدان الوزن الشديدة قد يؤدي الى انقطاع الطمث
ما سبب زيادة الشهوة قبل الدورة؟
بسبب ارتفاع نسبة هرموني الاستروجين و التستستيرون
هل يتسع المهبل قبل الدورة الشهرية؟
لا
هل الم الثدي قبل الدورة طبيعي؟
طبيعي جدا بسبب تاثير الهرمونات و احتقان الثدي
باقي على دورتي 4 ايام كيف اعرف اني حامل؟
من خلال فحص الحمل الرقمي بالدم ولكن قد تكون النتيجة غير دقيقة و نضطر لاعادته في وقت لاحق
ما هي فترة ال PMS؟
اسبوع الى اسبوعين قبل بدء الدورة و اول 3 ايام من الدورة
هل يزيد الوزن قبل الدورة بعشرة أيام؟
نعم بسبب احتباس السوائل
هل الحزن والبكاء يؤثر على الدورة الشهرية؟
التغيرات الهرمونية اثناء الدورة الشهرية تؤدي الى الحزن و نوبات البكاء
ما هو الفيتامين المسؤول عن الخوف والهلع؟
ب6
ما هو الفيتامين الذي يمنع الاكتئاب؟
فيتامين C
كيفية التغلب على اكتئاب ما قبل الدورة؟
ادوية مثبطة لاستقبال السيروتونين (مضادات الاكتئاب)
متى يبدا اكتئاب ما قبل الدورة؟
قبل موعد الدورة باسبوع الى اسبوعين
هل الزواج يخفف من آلام الدورة؟
لا يوجد دليل طبي على ذلك
ما هي فوائد آلام الدورة الشهرية؟
قد تدلنا على موعد التبويض في منتصف الدورة الشهرية
هل النفسيه تتغير قبل الدوره؟
نعم, قد تشعر المراة بالاكتئاب و الحزن و شعور الياس
هل قلة دم الدورة يدل على تكيس المبايض؟
قد يكون احد العلامات
متى تكون المرأة في قمة نشاطها الجنسي؟
حول وقت الاباضة
على ماذا يدل ضيق المهبل قبل الدوره؟
قد يحدث بسبب التغيرات الهرمونية
كيف يكون شكل الرحم قبل الدورة بيوم؟
يكون منخفضا و اقرب قليلا من فتحة المهبل
متى ينتهي اكتئاب الدورة الشهرية؟
خلال اول 3-4 ايام من الدورة الشهرية
اكتئاب ما قبل الدورة الشهرية أعراضه وكيفية الوقاية منه؟
شعور بالياس و الحزن و فقدان الامل و التوتر و نوبات البكاء, يبدا 10-14 يوم قبل بدء الدورة الشهرية و يستمر اول 3-4 ايام من الدورة الشهرية, الوقاية تكون باتباع نظام غذائي صحي و الابتعاد عن الكافيين و الاملاح و النوم لساعات كافية و اخذ مضادات الاكتئاب
هل الدورة الشهرية تزيد حجم البطن؟
قد يحدث انتفاخ بسيط بسبب احتباس السوائل و تجمع الغازات بالامعاء
كم كيلو يزيد وزن المرأة أثناء الدورة الشهرية؟
1-3 كيلوغرام
هل التفكير الزائد يؤخر الدورة الشهرية؟
نعم, لانه يؤثر على الهرمونات المفرزة من الغدة النخامية و المنظمة لوظيفة المبايض
كيفية التعامل مع المرأة في متلازمة ما قبل الحيض؟
يجب التعامل معها بحساسية و مراعاة تامة لالامها النفسية و الجسدية
ما هو نقص الفيتامين الذي يسبب وسواس؟
فيتامين دال
ما هو نقص الفيتامين الذي يسبب العصبية؟
فيتامين ب12
هل طبيعي البكاء قبل الدوره؟
نعم طبيعي بسبب التغيرات الهرمونية
ما هي اعراض الدورة الشهرية النفسية؟
الحزن
نوبات البكاء
الياس و فقدان الامل
الاكتئاب
التوتر و العصبية
كيف ارتاح من الدوره الشهريه؟
استخدام تقنيات الاسترخاء
استخدام المسكنات
كمادات ماء ساخنة اسفل البطن
قسط كافي من الراحة و النوم
هل الم الثدي قبل الدورة طبيعي؟
نعم طبيعي بسبب تاثير الهرمونات
من أين يأتي دم الدورة الشهرية؟
من انسلاخ بطانة الرحم
هل اقتراب الدورة يسبب الم في المهبل؟
نعم قد يسبب الم و حكة
هل كثرة خروج الريح من علامات الدورة؟
نعم
هل أصوات البطن من علامات الدورة الشهرية؟
نعم بسبب تجمع الغازات
هل نقص فيتامين د يسبب خلل في الدورة الشهرية؟
نعم يؤدي الى خربطة الدورة الشهرية
لماذا ينتفخ الرحم قبل الدورة الشهرية؟
بسبب تاثير الهرمونات على العضلات في جدار الرحم
الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G
مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم