منظار الرحم - التنظير الرحمي - تنظير الرحم - تنظير الرحم للعقم
ما هو التنظير الرحمي ؟
وهو عبارة عن منظار يتيح للطبيب المعالج النظر إلى داخل الرحم مباشرة عن طريق عنق الرحم بعد إدخال سائل أو غاز معّين داخل تجويف الرّحم لفتحه ولسهولة النظر . ويتّصل هذا الجهاز بمصدر ضوئي كما هو الحال بمنظار البطن ليتيح النظر من خلاله
. ما هي الحالات التي تستوجب عمل التنظير الرحمي ؟
الفقد غير الطبيعي للدّم
الالتصاقات
وجود الزوائد اللحمّية
تشوّهات خلقية في الرّحم
لتحديد موضع اللولب أو إزالته
إزالة بطانة الرحم
استخدام التنظير الرحمي في حالات الفقد غير الطبيعي للدّم :
من خلال عملية التنظير يستطيع طبيبك معرفة سبب النزيف ومعالجته . والنزيف يمكن أن يحدث في حالات الأورام الحميدة أو الخبيثة ، والأورام الكبيرة الحجم تؤدي إلى الإجهاض في حالة الحمل لعدم أتساع الرّحم لها وللجنين معاً.
التنظير الرحمي لفك الالتصاقات :
وهي التصاق جداري الرحم بعضهما ببعض ويصاحبها عدم انتظام في الدورة الشهرية أو أن الدورة تصبح قليلة جدا إضافة إلى العقم أو الإجهاض في حالة حدوث حمل وتتكون الالتصاقات نتيجة تكرار عمليات النظيفات أو إصابة الرّحم بالتهاب شديد أو جرح ناتج عن استئصال ورم ليفي سابق . ويتم تشخيص هذه الالتصاقات وإزالتها بواسطة المنظار.
وجود الزوائد اللحمّية : "Polyp " أو نوع معين من الألياف Submucous Fibroid .
التنظير الرحمي لاصلاح التشوّهات الخلقية في الرّحم:
التشوهات الخلقية مختلفة أغلبها يسبب الإجهاض يؤثر على القدرة على الإنجاب وبعضها يمكن إصلاحه جراحياً عن طريق التنظير الرحمي "Hysteroscopy " مثل وجود حاجز في تجويف الرّحم"uterine septum" والذي يسبب وجوده عدم اكتمال الحمل والإجهاض.
التنظير الرحمي لتحديد موضع اللولب أو إزالته:
هذه الحالات نادرة الحدوث ولكن من الممكن أثناء إزالة اللولب من داخل الرّحم أن ينقطع الخيط أو أن جزءاً من اللولب يبقى داخل الرحم وعندها يكون الحل الأفضل عملية تنظير الرحم.
التنظير الرحمي لازالة بطانة الرحم :
في بعض حالات النزيف الرّحمي يزيل الطبيب بطانة الرّحم الداخلية وبالتالي يتوقف النزيف وفي معظم الحالات تنقطع الدورة وإذا لم تنقطع تأتي بشكل خفيف جدّاً ، وهذا حل مناسب جداً . لأنّ الكثير من السّيدات يتخوفن من فكرة استئصال الرحم خوفاً من العملية الجراحية .
اما بعد عملية التنظير الرحمي :
ستشعرين بمغص خفيف في البطن وقد تفقدين بعض الدّم عن طريق المهبل وألم أو ثقل في الأكتاف . ويلزم الاسترخاء ليوم كامل على الأقل بعد إجراء التنظير . إضافة إلى مراجعة الطبيب المشرف حسبما يحدد لك.
اسئلة شائعه عم منظارالرحم :
هل يوجد الم بعد عملية المنظار الرحمي؟
عادة ليس هناك الم باستثناء تقلصات خفيفه نزول خلال يومين
كم تستغرق عملية منظار والرحم؟
حسب اذا كان تشخيصي او علاجي ، التشخيصي قد يستغرق تقريبا نصف ساعه بينما العلاجي قد يحتاج ساعتين
هل منظار الرحم يحتاج تخدير كامل ؟
لا ، اذ ممكن اجراءه دون تخدير
هل تتاخر الدورة الشهرية بعد عملية المنظار الرحمي؟
خلال عملية منظار الرحم، يقوم الطبيب بتنظيف بطانة الرحم الداخلية، حتى يتثني له رؤية وتشخيص الحالة بدقة، ما يؤدي إلى تأخر الدورة الشهرية لمدة أسبوع أو أسبوعين نظراً لحاجة الرحم إلى تكوين وإنشاء بطانة نسيج جديدة بعد إجراء العملية
ما الحالات لاجراء هذه العمليات؟
منظار الرحم لتشخيص حالات عدم انتظام الدورة الشهرية، أو زيادة النزيف أو صعوبة الإنجاب وغيرهم
اعراض ما بعد المنظار الرحمي ؟
-الام بالبطن نتيجه تجمع الغاز لذا يفضل الالتزام بالمشي و العلاج
-تقلصات اسفل البطن
-نزيف خفيف
هل ينزل دم بعد عملية المنظار الرحمي؟
إن النزيف هو أحد أبرز الآثار الجانبية الذي يحدث بعد عملية تنظيف الرحم وقد يستمر من عدة أيام إلى أسبوعين
متى تاتي الدورة الشهرية بعد عملية المنظار الرحمي؟
غالباً ما يتأخر نزول الدم لمدة حوالي أسبوعين أو أقل من ذلك
متى يتم عمل حقن مجهري بعد المنظار الرحمي؟
من الممكن البدء في الاستعداد لعملية الحقن المجهري بعد الانتهاء من المنظار الرحمي مباشرًة إذا كان منظار تشخيصي، ولكن في حال استخدام المنظار العلاجي في إزالة التصاقات بالرحم على سبيل المثال فإنه يفضل في هذه الحالة الانتظار 3 أشهر قبل البدء في الحقن المجهري لضمان نجاح العملية
هل يجب عمل منظار رحمي قبل الحقن المجهرى؟
حسب حالة المريضه
هل يجب المبات في المستشفى ؟
معظم الحالات لا تستدعي ذلك خاصه اذا كانت عملية تشخيصيه و معظم الحالات العلاجيه لكن حسب الحالة فمن الممكن ان تباتي ليلة حسب وضع المريضه
الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G
مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم