مرض الذئبة الحمراء والحمل
هو أحد أمراض المناعة الذاتية والذي يؤدي إلى حدوث التهابات حادة ومزمنة في كثير من أنسجة وأعضاء الجسم المختلفة.
حيث يقوم جهاز المناعة لدى الشخص المصاب بإنتاج أجسام مضادة تهاجم أنسجة الجسم ذاته.
وقد تحدث الإصابة بالذئبة الحمراء في اي عضو من أعضاء الجسم حيث تتسبب بحدوث اعتلالات ومشاكل كثيرة في الجلد والقلب والرئة والكلى والمفاصل او حتى الجهاز العصبي بأكمله.
وتعد النساء الحوامل الفئة الأخطر عند الاصابة بمرض الذئبة الحمراء خلال الحمل حيث أنه قد يؤثر على حياة الام والجنين.
العناية بالمرأة المصابة بالذئبة الحمراء قبل الحمل
الاصابة بمرض الذئبة الحمراء لا تعيق القدرة على الحمل عند المرأة على الرغم من وجود خطورة على الأم نفسها وعلى الجنين.
فيجب أولاً السيطرة على مرض الذئبة الحمراء على الأقل فترة ستة أشهر ومن ثم المتابعة مع الطبيب المختص للتأكد من السيطرة على المرض ومن ثم أخذ قرار الحمل للحفاظ على سلامة الام خلال فترة الحمل.
يجب عليها متابعة طبيب اخصائي امراض مفاصل وأخصائي النسائية والحمل والولادة وطبيب قلب أطفال.
يجب التأكد من العلاجات خلال فترة الحمل فهنالك بعض العلاجات التي يمنع على الحامل تناولها خلال فترة
الحمل لما في ذلك من تأثير مباشر على الجنين والتي من الممكن ان تؤدي إلى إجهاض الجنين.
: وأدوية الذئبة الحمراء الممنوعة خلال الحمل
Methotrexate
Cyclophosphamide
Mycophenolate mofetil
Leflunomide
ويجب عليها اجراء التحاليل الطبية المتعلقة بالأجسام المضادة وعوامل تخثر الدم لأن المرأة الحامل المصابة بالذئبة الحمراء قد تعاني من حدوث تخثرات دموية ولذلك عليها تناول جرعات قليلة من الادوية المميعة للدم قبل الحمل مثل الهبارين، الاسبرين.
مضاعفات الذئبة الحمراء عند الحامل
تسمم الحمل
حدوث ارتفاع ضغط الحامل وارتشاح كميات أكبر من البروتين مع البول.
الاجهاض
يحدث نتيجة تكوين انواع محدده من الاجسام المضادة مثل اجسام مضادة من نوع الفوسفولبيد والتي تؤدي الى حدوث تجلطات دموية في المشيمة مما يعيق ايصال الاكسجين والغذاء للجنين وبالتالي بطء في نموه او حدوث الاجهاض.
الولادة المبكرة
تحدث في ثلث النساء المصابات في مرض الذئبة الحمراء وعاده ما تصاحب الاناث في حال اصاباتهن بتسمم الحمل.
الاصابة بمرض الذئبة الحمراء لا يعيق الولادة الطبيعية ما لم تكن هنالك موانع طبية اخرى.
نصائح الذئبة الحمراء والحمل
مراجعة الطبيب بشكل دوري لمتابعة الحمل وصحة الجنين.
مراقبة ضغط الحامل لتجنب فرصة اصابتها بتسمم الحمل.
مراقبة البروتين في البول
مراقبة نمو وتطور الجنين بشكل طبيعي
مراقبة المشيمة
مراقبة اعراض نوبات الذئبة الحمراء مثل انتفاخ المفاصل وانحباس السوائل، طفح جلدي وتغيرات في الشعر.
مواليد المصابات بالذئبة الحمراء
الذئبة الوليدية
الذئبة الوليدية هي الذئبة التي تصيب حديثي الولادة ليست هي نفسها الذئبة في الأم فهي تختلف تماما عنها وعاده تزول دون تدخل طبي مع مرور الوقت، وتكون اعراض ظهورها عبارة عن:
- طفح جلدي احمر اللون في مناطق متفرقه في اجزاء جسم المولود
- حدوث تخثر للدم
عند بلوغ الطفل عمر ما بين 6-8 أشهر تختفي تلك الاعراض تمام ولكن من الممكن ظهور اعراض اخرى مثل:
التأثير على ضربات القلب.
قد يحتاج بعض الاحيان الى تدخل طبي او حتى زراعه منظم ضربات القلب الاصطناعي.
الذئبة الحمراء والرضاعة الطبيعية
الاصابة بالذئبة الحمراء لا تمنع الام من ارضاع طفلها بعد الولادة ولكن هنالك بعض ادوية علاج الذئبة الحمراء يجب عدم تناولها خلال الرضاعة الطبيعية
الدكتور نجيب ليوس F.R.C.O.G
مستشار أمراض وجراحة النساء والولادة والعقم