Virus Corona et grossesse | Dr N Layyous

Virus Corona et grossesse - Corona COVID-19 et grossesse

Le nouveau coronavirus (SARS-COV-2) est une nouvelle souche de coronavirus à l'origine du COVID-19, qui a commencé à se propager à Wuhan City, en Chine, en octobre 2019. Les informations dont nous disposons ici sont une somme de quelques études d'observation réalisées sur quelques femmes enceintes au ces derniers mois en plus des avis d'experts.

Transmission pendant la grossesse

COVID-19 peut être facilement isolé des sécrétions respiratoires, des fèces et des fomites. Les femmes enceintes ne semblent pas plus susceptibles de contracter l'infection que la population générale. La grossesse affaiblit le système immunitaire du corps et la réponse aux infections virales, ainsi que les changements physiologiques pendant la grossesse (par exemple, élévation du diaphragme, augmentation de la consommation d'oxygène et œdème des muqueuses des voies respiratoires) les rendent intolérants à l'hypoxie. C’est pourquoi, pendant la grossesse, les symptômes de cette maladie sont plus graves et les femmes enceintes sont plus susceptibles d’être hospitalisées. en ce qui concerne la transmission verticale (transmission de la mère au bébé pendant la grossesse ou le travail), les rapports de cas en Chine n'en ont montré aucune preuve. Les experts pensent qu'il est peu probable que le fœtus soit exposé pendant la grossesse. Une étude en Chine a testé le liquide amniotique, le sang de cordon, les prélèvements de gorge néonatale et les échantillons de lait maternel de mères infectées par COVID-19 et tous les échantillons ont été testés négatifs pour le virus. La situation pourrait changer et nous continuerons de surveiller les résultats.

Symptômes pendant la grossesse

La plupart des femmes enceintes diagnostiquées avec COVID-19 présentaient des symptômes pseudo-grippaux légers à modérés. Les risques pour la mère semblent augmenter au cours du dernier trimestre de la grossesse. Les femmes enceintes atteintes de pneumonie à COVID-19 présentaient des caractéristiques cliniques similaires à celles des patientes adultes non enceintes atteintes de pneumonie à COVID -19.

Dans une étude menée en Chine sur 15 femmes enceintes, le diagnostic de pneumonie à COVID-19, dont trois patients atteints de maladies sous-jacentes, était une pneumonie légère sans syndrome de détresse respiratoire aiguë pendant toute la durée de l'étude, toutes se sont bien rétablies et n'ont pas besoin d'une ventilation mécanique. Aucun d'entre eux n'a eu de rechute ou d'aggravation soudaine des symptômes de pneumonie dus à l'accouchement ou à la grossesse.

Imagerie

La TDM thoracique a montré des opacités de verre dépoli, un motif de pavage fou et des consolidations dans les lobes inférieurs des deux poumons.

Effets fœtaux / néonatals

Pas assez de données suggérant un risque accru de fausse couche, de perte de grossesse précoce, d'infection fœtale intra-utérine ou d'effets congénitaux / tératogènes sur le fœtus par rapport à COVID-19.

Toutes les mères infectées par COVID-19 avaient des bébés en bonne santé et avec de bons scores d'Apgar. Les écouvillons des nouveau-nés étaient tous négatifs. L'accouchement n'a pas aggravé la gravité de la pneumonie au COVID-19.

Conseils de collage royal pour les femmes enceintes pendant cette pandémie:

• Si vous êtes infecté par COVID-19, vous êtes encore plus susceptible de ne présenter aucun symptôme ou une maladie bénigne à partir de laquelle vous pourrez récupérer complètement.
• Si vous développez des symptômes plus graves ou si votre rétablissement est retardé, cela peut être un signe que vous développez une infection thoracique plus importante qui nécessite des soins améliorés, et notre conseil demeure que si vous sentez que vos symptômes s'aggravent ou si vous n'obtenez pas mieux, vous devriez contacter votre équipe de soins de maternité ou appeler le 111 immédiatement pour plus d'informations et de conseils.
• Vous devez faire particulièrement attention à éviter tout contact avec des personnes connues pour avoir COVID-19 ou avec des symptômes possibles.
• Si vous devez subir un examen de routine ou une visite dans les prochains jours, veuillez contacter votre maternité pour obtenir des conseils et convenir d'un plan. Vous devrez peut-être quand même vous rendre sur place, mais le rendez-vous peut changer en raison des besoins en personnel.