SPM (syndrome prémenstruel) | Dr N Layyous

SPM (syndrome prémenstruel)

Le syndrome prémenstruel (SPM) est un groupe de mouvements émotionnels, physiques, psychologiques et d'humeur qui se produisent après l'ovulation (phase lutéale), se termine généralement avec l'apparition des règles. Une forme sévère de syndrome prémenstruel survient chez un plus petit nombre de femmes où elles souffrent de symptômes sévères tels que l'anxiété, l'irritabilité et la colère qui les empêchent de poursuivre leurs activités quotidiennes et leurs relations. Ce trouble est connu sous le nom de trouble dysphorique prémenstruel (TDP).

Variantes du syndrome prémenstruel

Les PMD induites par les progestatifs sont causées par des progestatifs exogènes présents dans le remplacement de l'hormone

la thérapie (HRT) et la pilule contraceptive orale (COC).

Les PMD induites par les progestatifs sont causées par des progestatifs exogènes présents dans le remplacement de l'hormone

la thérapie (HRT) et la pilule contraceptive orale (COC).

Les PMD induites par les progestatifs sont causées par des progestatifs exogènes présents dans le remplacement de l'hormone

la thérapie (HRT) et la pilule contraceptive orale (COC).

• Progestogène-provoqué, provoqué par des progestatifs présents dans la thérapie de remplacement d'hormone (HRT) et les pillules contraceptives orales combinées.

Exacerbation prémenstruelle d'un trouble sous-jacent, comme le diabète, la dépression, l'épilepsie, l'asthme

et la migraine. Ces patients connaîtront des symptômes liés à leur trouble tout au long de la période menstruelle

cycle.

2. '• L'exacerbation prémenstruelle d'un trouble sous-jacent, tel que le diabète, la dépression, l'épilepsie, l'asthme et la migraine. Ces patients auront des symptômes liés à leur maladie tout au long du cycle.

• Les crampes menstruelles ne sont pas les mêmes que celles du syndrome prémenstruel, bien qu'elles aient pu être ressenties ensemble et liées à l'ovulation et au passage du sang dans le passage cervical et qu'elles soient traitées par un analgésique en vente libre et des AINS.

Prévalence du syndrome prémenstruel

Environ quatre femmes sur dix éprouvent des symptômes prémenstruels au cours de leur vie. 5% d'entre eux ont des symptômes sévères.

Causes du syndrome prémenstruel

En raison de la grande variété de symptômes, il est difficile de donner un diagnostic ferme. Des théories ont été spéculées pour expliquer la cause du syndrome prémenstruel. Cependant, aucun d'entre eux n'a été prouvé, et un traitement spécifique pour le syndrome prémenstruel est encore mal connu.

Il y a deux théories principales qui peuvent expliquer le syndrome prémenstruel

Première

Certaines femmes sont plus sensibles à la progestérone que d'autres.

Deuxième

Neurotransmetteurs et réactions des récepteurs cérébraux à la sérotonine et au GABA

(Ces neurotransmetteurs sont liés à des changements d'humeur).

Symptômes vécus dans le syndrome prémenstruel

Psychologique

• colère
• anxiété
• tension
• dépression
• Pleurer
• Surdensité
• Les sautes d'humeur

Physique

• Fatigue,
• ballonnements (dus à la rétention d'eau),
• Gain de poids
• Tendresse des seins
• Acné

Troubles du sommeil

• L'appétit change avec les fringales.

Diagnostic du syndrome prémenstruel

Habituellement, les symptômes commencent le jour de l'ovulation (cycle moyen) et durent de quelques jours à plusieurs jours jusqu'à ce que le flux sanguin menstruel commence, puis une période de soulagement jusqu'à l'ovulation du prochain cycle, et cela peut être la marque du diagnostic.

Il est difficile de diagnostiquer le syndrome prémenstruel et il peut être un diagnostic d'exclusion après un test sanguin pour d'autres conditions

Conditions qui imitent le syndrome prémenstruel,

- Oedème idiopathique

- Dépression

- Fatigue chronique

- Hypothyroïdie

- Syndrome de l'intestin irritable

Une autre façon d'aider à poser le diagnostic consiste à prescrire des hormones libérant des gonadotrophines (Décapeptyl) qui arrêtent toute fonction ovarienne. Si ces médicaments améliorent les symptômes, alors le syndrome prémenstruel est probablement le diagnostic.

Prise en charge du syndrome prémenstruel

Le traitement peut être difficile que la cause exacte n'est pas bien connue.

Un style de vie sain:

• exercice
• soutien émotionnel
• restriction de sel avant la période menstruelle;
• réduction de l'apport en caféine avant la période menstruelle
• cessation du tabagisme
• limiter la consommation d'alcool
• Réduction de l'apport en sucre

Certaines études ont montré que les suppléments de vitamine B6, de calcium et de magnésium peuvent aider.

Il n'y a pas de preuves solides sur l'utilisation des plantes médicinales et des médicaments complémentaires pour soulager les symptômes.

Dans les symptômes graves, le traitement cognitivo-comportemental est un type de psychothérapie qui aide le patient à équilibrer ses pensées et ses comportements et à soulager le stress mental.

Les traitements médicaux et hormonaux comprennent

Pilules contraceptives orales combinées, Yasmin spécifiquement

Les antidépresseurs, en particulier les ISRS, utilisés continuellement ou à partir du milieu du cycle, sont bénéfiques pour soulager les symptômes.

Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G

Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité