Hémorragie post-partum (prévention et traitement)

Hémorragie post-partum
(prévention et traitement)

Qu'est-ce que l'hémorragie post-partum ?

Il s'agit d'une perte de sang par le vagin après l'accouchement en quantités supérieures à la quantité prévue

Quelles sont les causes de l'hémorragie post-partum ?
** Relâchement des muscles de la paroi de l'utérus (cause la plus fréquente) .. connu sous le nom d'atonie utérine
** Lacérations dans le canal génital (blessure du col de l'utérus, blessure des parois du vagin)
** Maladies hématologiques qui provoquent une tendance au saignement
** Certains médicaments qui provoquent une tendance au saignement
** Parties retenues du tissu de la grossesse (le placenta) à l'intérieur de l'utérus

Quelles sont les causes du relâchement des muscles de la paroi utérine après l'accouchement ?
** Primaire
** Secondaire en raison de la présence de fibromes utérins ou d'une augmentation du liquide amniotique autour du fœtus ou d'une grossesse avec des jumeaux ou d'une grossesse avec un fœtus de grande taille

Comment se préparer aux saignements post-partum ?
En surveillant le taux d'hémoglobine pendant la grossesse et en s'assurant que la patiente ne souffre pas d'anémie au moment de l'accouchement

L'hémorragie post-partum augmente-t-elle le risque d'hémorragie post-partum lors des grossesses suivantes ?

Oui, le taux de récidive est élevé

Comment traiter les saignements post-partum ?
**Massage du fond utérin
**Utilisation de médicaments pour augmenter le tonus des muscles utérins
**Utilisation d'un ballon placé à l'intérieur de l'utérus pour exercer une pression sur les zones de saignement de la paroi utérine
**Par voie chirurgicale, qui peut se terminer par une hystérectomie
**Suture des lacérations provoquant des saignements dans le canal génital
**Transfusion de sang et de plasma
**Retrait des restes du placenta coincé

Dr Najeeb Layyous F.R.C.O.G

Obstétricien consultant, gynécologue et spécialiste de l'infertilité